Médico com diploma da UE: exercer em França sem provas EVC, o guia da inscrição na Ordem

Um médico cidadão da União Europeia, titular de um diploma obtido na UE e conforme ao direito europeu, não tem de fazer provas EVC nem de pedir qualquer autorização prévia: entrega diretamente um pedido de inscrição no quadro da Ordem dos Médicos francesa (Ordre des médecins), no conselho departamental do departamento onde pretende exercer. O conselho departamental decide no prazo máximo de três meses a contar do processo completo, prorrogável por mais dois meses, no máximo, em caso de perícia. As provas de verificação de conhecimentos (EVC), que não se aplicam a um nacional da UE com um diploma da UE, e a DREETS não estão em causa. Este guia explica quem é abrangido, os documentos a reunir, a exigência de francês e o caso dos especialistas.

Quem pode inscrever-se diretamente na Ordem dos Médicos francesa?

Este guia dirige-se aos médicos nacionais de um Estado da União Europeia ou do Espaço Económico Europeu, titulares de um diploma de medicina obtido num desses Estados, que pretendem fixar-se de forma duradoura em França, em regime liberal ou como assalariados. Em França, o médico pertence às profissões médicas, tal como a parteira e o médico dentista: nos termos do artigo L4111-1 do Código da Saúde Pública francês, ninguém pode exercer medicina em França sem ser titular de um título reconhecido e inscrito no quadro da Ordem, salvo as exceções previstas na lei, como a livre prestação de serviços (ver mais abaixo).

O reconhecimento automático está reservado aos nacionais de um Estado da UE ou do EEE. Se obteve o diploma na UE sem ter essa nacionalidade, o seu pedido depende de uma autorização individual de exercício concedida pelo Centre national de gestion (CNG, o Centro Nacional de Gestão).

Duas situações ficam fora deste guia: se o seu diploma foi obtido fora da UE, mesmo que tenha sido reconhecido depois noutro Estado-Membro, o caminho é diferente (voltamos a isso mais abaixo); e se só quer exercer em França de forma temporária e ocasional, mantendo-se estabelecido no seu país, aplica-se a livre prestação de serviços.

Diploma de medicina europeu: o reconhecimento automático em França

A Diretiva 2005/36/CE estabelece o princípio do reconhecimento automático dos títulos de médico entre Estados-Membros. No direito francês, esta regra consta do artigo L4131-1 do Código da Saúde Pública, que enumera os títulos que dão acesso à profissão a um nacional europeu: se o seu título estiver entre eles, a França não volta a examinar o conteúdo da sua formação.

Na prática, o seu título beneficia do reconhecimento automático se se encontrar numa destas situações:

• consta da lista de títulos fixada por arrêté (ato regulamentar francês): desde julho de 2020, os títulos de formação de base e de médico especialista estão listados no anexo do arrêté de 6 de março de 2020; os títulos de médico de clínica geral continuam listados pelo arrêté de 13 de julho de 2009;
• não consta dessa lista, mas vem acompanhado de uma declaração da autoridade competente do seu país que certifica que a sua formação está conforme ao direito europeu e que o seu título é equiparado aos da lista;
• é um título mais antigo, ou que não cumpre todas as exigências atuais, abrangido pelos direitos adquiridos: acompanha-o então a declaração ou os comprovativos correspondentes à sua situação (para certos títulos, uma declaração de exercício efetivo e lícito da medicina na especialidade em causa durante pelo menos três anos consecutivos nos cinco anos anteriores à declaração).

Nestes três casos, não tem de pedir nenhuma autorização prévia a uma administração: o seu pedido segue diretamente para a Ordem dos Médicos, que decide sobre a inscrição.

Há um caso à parte: se só tem o título de formação médica de base, sem título de médico de clínica geral nem de médico especialista, os textos limitam-se a indicar que esse título dá acesso às formações médicas especializadas; não esclarecem se, por si só, permite a inscrição no quadro. Pergunte ao conselho departamental da Ordem dos Médicos antes de montar o processo.

É médico e está a preparar a sua instalação em França? A Suxens ajuda-o a identificar os documentos exatos do seu processo de inscrição e a preparar a chegada. Junte-se à lista de espera dos médicos →

Processo de inscrição na Ordem dos Médicos: a lista de documentos

A lista dos documentos está fixada no artigo R4112-1 do Código da Saúde Pública. O Conselho Nacional da Ordem acrescenta-lhe, na sua página sobre a inscrição no quadro, duas fotografias de identificação.

Tem dúvidas sobre algum documento do seu processo? Junte-se à lista de espera dos médicos da Suxens →

Quanto à tradução dos seus títulos de formação, o texto é preciso: deve ser feita por um tradutor reconhecido pelos tribunais franceses ou habilitado a atuar junto das autoridades de um Estado da UE ou do EEE. O nosso guia sobre a tradução juramentada dos seus documentos explica como encontrar um tradutor e evitar recusas.

Médico da UE ou PADHUE: porque é que as provas EVC não lhe dizem respeito

É a confusão mais frequente: o procedimento muitas vezes chamado «PADHUE» (praticiens à diplôme hors Union européenne, ou seja, profissionais com diploma de fora da União Europeia) não se aplica aos diplomados da UE. As provas de verificação de conhecimentos (EVC) e o percurso de consolidação de competências que se segue decorrem do n.º I do artigo L4111-2 do Código da Saúde Pública, o caminho seguido na prática pelos médicos diplomados fora da UE. Nenhum texto sujeita a elas um médico titular de um título europeu.

Duas nuances merecem ser conhecidas. Primeiro, se os seus títulos europeus de base e de especialidade não cumprem as condições do reconhecimento automático mas lhe permitem exercer no seu país, pode obter uma autorização individual para exercer na sua especialidade (artigo L4131-1-1): é concedida pelo diretor-geral do Centre national de gestion, após parecer de uma comissão, e pode ser acompanhada de um estágio de adaptação ou de uma prova de aptidão se a sua formação apresentar diferenças substanciais. Sem resposta no prazo de quatro meses após o processo completo, o pedido é indeferido. Segundo, se for nacional da UE ou do EEE, um título de base e um título de especialidade obtidos fora da UE e depois reconhecidos ambos noutro Estado-Membro dependem também de uma autorização individual do CNG, sob condição, nomeadamente, de três anos de exercício nesse Estado.

Por fim, dois caminhos que existem para outros profissionais de saúde não se aplicam ao seu caso: a DREETS (direction régionale de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités, ou seja, direção regional da economia, do emprego, do trabalho e das solidariedades) não intervém na inscrição de um médico, e a Carteira Profissional Europeia só está aberta, em França, a farmacêuticos, enfermeiros e fisioterapeutas (artigo L4002-2), não a médicos.

Como se inscrever na Ordem dos Médicos: as 5 etapas

Etapa 1 — Verificar a situação do seu título

Veja se o seu título consta da lista fixada por arrêté: o anexo do arrêté de 6 de março de 2020 para os títulos de formação de base e de especialista, o arrêté de 13 de julho de 2009 para os títulos de médico de clínica geral. Se não constar, peça à autoridade competente do seu país a declaração de conformidade ou de direitos adquiridos adequada à sua situação. Se só tem o título de formação de base, ou em caso de dúvida, faça a pergunta ao conselho departamental da Ordem antes de reunir o processo.

Etapa 2 — Reunir os documentos e mandá-los traduzir

Comece pelos documentos de validade curta: o extrato do registo criminal tem de ter menos de três meses no momento da entrega. Mande traduzir os seus títulos de formação por um tradutor reconhecido ou habilitado e pergunte ao conselho departamental se outros documentos têm de ser traduzidos.

Etapa 3 — Entregar o processo ao conselho departamental

O processo é entregue em mão, ou enviado por carta registada com aviso de receção, ao presidente do conselho departamental da Ordem dos Médicos do departamento onde pretende estabelecer a sua residência profissional. O quadro é gerido departamento a departamento, e só fica inscrito no quadro do departamento da sua residência profissional (artigo L4112-1 do Código da Saúde Pública).

Etapa 4 — O aviso de receção e a instrução

O presidente do conselho departamental acusa a receção do seu pedido no prazo de um mês. Se o processo estiver incompleto, indica-lhe os documentos em falta. O prazo de decisão só começa a contar a partir do processo completo.

Etapa 5 — A decisão e a inscrição

O conselho departamental decide e notifica-lhe a decisão por carta registada. Uma vez inscrito, pode exercer medicina em todo o território francês.

Prazo de inscrição na Ordem dos Médicos: 3 meses com o processo completo

O prazo é fixado por lei. Segundo o artigo L4112-3 do Código da Saúde Pública, o conselho departamental decide no prazo máximo de três meses a contar da receção do pedido acompanhado de um processo completo. A decisão é-lhe notificada por carta registada na semana seguinte, e qualquer recusa tem de ser fundamentada.

O prazo pode ser prorrogado por mais dois meses, no máximo, se o conselho ordenar uma perícia sobre a sua competência profissional ou o seu estado de saúde (artigo R4112-2). Nenhuma recusa pode ser proferida sem que tenha sido convocado com pelo menos quinze dias de antecedência para ser ouvido. Se o conselho não responder dentro do prazo, o silêncio equivale a indeferimento: pode então, tal como numa recusa expressa, recorrer para o conselho regional da Ordem no prazo de trinta dias (artigo L4112-4). Como calcular a data do indeferimento tácito, redigir o recurso e o que vem a seguir: veja o nosso guia sobre o recurso contra uma inscrição recusada pela Ordre des médecins.

Estes são os principais prazos fixados pelos textos. A verdadeira alavanca para ir depressa continua a ser um processo completo desde o primeiro envio: é o processo completo, e não a primeira carta, que desencadeia o prazo de três meses.

Que nível de francês para um médico europeu?

Vai ler muitas vezes que é exigido o nível B2, inclusive em alguns sítios oficiais. Para um médico titular de um título europeu, o Código da Saúde Pública não fixa, porém, nenhum nível em números: o artigo L4112-2 exige um conhecimento suficiente da língua francesa. Em caso de dúvida, o presidente do conselho departamental da Ordem pode ouvi-lo, e uma verificação pode ser confiada a um médico designado pelo diretor-geral da agência regional de saúde (ARS). O seu processo deve conter todos os elementos que comprovem os seus conhecimentos linguísticos (artigo R4112-1, 7.º). Um nível B2 consta de facto de um arrêté de 27 de outubro de 2014, mas este só diz respeito a certas autorizações individuais de exercício: as dos médicos diplomados fora da União Europeia que fazem as provas de verificação de conhecimentos e as dos diplomados da UE que não têm a nacionalidade de um Estado da UE ou do EEE. Não visa a inscrição de um titular de um título europeu.

Na prática, junte ao processo todos os elementos que provem o seu domínio do francês: um certificado de língua (DELF, TCF…) pode fazer parte deles, tal como estudos feitos em francês ou experiência profissional num meio francófono. Pergunte ao conselho departamental da Ordem que comprovativos aceita antes de entregar o processo.

Médico especialista ou de clínica geral diplomado na UE: que reconhecimento?

As listas fixadas por arrêté distinguem três categorias de títulos. Os títulos de médico especialista emitidos na UE em conformidade com o direito europeu e inscritos na lista (hoje, o anexo do arrêté de 6 de março de 2020) dão direito à qualificação de médico especialista em França. Os títulos de médico de clínica geral listados pelo arrêté de 13 de julho de 2009 dão direito à qualificação em medicina geral. Os títulos de formação médica de base inscritos na lista dão acesso às formações médicas especializadas.

Para saber se o seu título consta da lista e como a sua qualificação será reconhecida, dirija-se ao conseil départemental (o conselho departamental) da Ordre des médecins, a ordem dos médicos francesa, antes de entregar o processo. É também a ele que deve perguntar nas situações particulares, por exemplo uma especialidade que não consta da lista ou sem equivalente em França: peça que lhe indiquem por escrito o procedimento e o órgão competente. As três situações possíveis (título listado, título não conforme, segunda especialidade) são explicadas no nosso guia médico especialista: como fazer reconhecer a especialidade em França.

Se os seus títulos de base e de especialidade não cumprem as condições do reconhecimento automático mas lhe permitem exercer no seu país, continua a ser possível uma autorização individual na sua especialidade: é concedida pelo Centre national de gestion (CNG), após parecer de uma comissão, com eventuais medidas de compensação (ver mais acima).

Missões temporárias e ocasionais: a livre prestação de serviços

Se for nacional da UE ou do EEE, estabelecido e a exercer legalmente medicina noutro Estado-Membro, pode praticar em França atos da sua profissão de forma temporária e ocasional sem se inscrever no quadro, depois de uma declaração prévia dirigida ao Conselho Nacional da Ordem dos Médicos (artigo L4112-7 do Código da Saúde Pública). O caráter temporário e ocasional da prestação é apreciado caso a caso, nomeadamente em função da sua duração, frequência, periodicidade e continuidade (artigo R4112-9). Atenção às substituições: o código de deontologia médica prevê que um médico só pode ser substituído por um colega inscrito no quadro da Ordem ou por um estudante que cumpra certas condições (artigo R4127-65). Se lhe propuserem uma substituição, pergunte ao conselho departamental antes de aceitar. Assim que se instala em França, a inscrição no quadro é obrigatória.

Depois da inscrição: preparar a sua instalação

A inscrição no quadro permite-lhe exercer em todo o território. Se mudar depois de departamento de residência profissional, pede a inscrição no quadro do novo departamento (artigo L4112-5).

O reconhecimento do seu diploma é apenas uma parte do projeto: alojamento, proteção social, escolha entre hospital e exercício liberal, vida quotidiana. O nosso guia para se instalar em França reúne estas referências. Se está a comparar os procedimentos entre profissões, o nosso guia exercer em França com um diploma de saúde europeu coloca-os lado a lado, e o artigo sobre os enfermeiros diplomados na UE mostra outro procedimento de inscrição numa Ordem, com regras próprias.

O seu processo de inscrição na Ordem está pronto, ou quase? A Suxens acompanha os médicos europeus, da constituição do processo até à instalação. Junte-se à lista de espera dos médicos →

Perguntas frequentes

Um médico diplomado na UE tem de fazer as provas EVC para exercer em França?

Não. As provas de verificação de conhecimentos (EVC), previstas no n.º I do artigo L4111-2 do Código da Saúde Pública, não se aplicam a um nacional da UE com um diploma da UE. Um médico titular de um título europeu conforme pede diretamente a sua inscrição no quadro da Ordem dos Médicos, sem fazer as provas EVC.

Qual é a diferença entre um médico diplomado na UE e um PADHUE?

«PADHUE» (profissional com diploma de fora da União Europeia) é um termo de uso corrente, ausente do Código da Saúde Pública. Para um médico com diploma obtido fora da UE, o caminho de direito comum é uma autorização individual de exercício, depois de provas de verificação de conhecimentos (EVC) e de um percurso de consolidação de competências (artigo L4111-2, I, do Código da Saúde Pública); um nacional da UE ou do EEE cujos títulos de base e de especialidade obtidos fora da UE tenham sido reconhecidos noutro Estado-Membro, onde exerceu durante três anos, depende de outra autorização, sem EVC (artigo L4111-2, II). Um nacional da UE ou do EEE titular de um título de médico emitido na UE ou no EEE e que cumpra as condições do reconhecimento automático pede diretamente a sua inscrição no quadro da Ordem, sem fazer as provas EVC; se o seu título não cumprir essas condições mas os seus títulos de base e de especialidade lhe permitirem exercer no Estado de emissão, pode pedir ao Centre national de gestion (CNG) uma autorização individual de exercício nessa especialidade, que pode impor uma medida de compensação (estágio de adaptação ou prova de aptidão) (artigo L4131-1-1).

A quem dirijo o meu pedido de inscrição?

Ao presidente do conselho departamental da Ordem dos Médicos do departamento onde pretende estabelecer a sua residência profissional, em mão ou por carta registada com aviso de receção. Este processo não passa pela DREETS; a ARS só intervém, se for caso disso, na verificação do francês.

Quanto tempo tem a Ordem para me responder?

O conselho departamental acusa a receção no prazo de um mês e depois decide no prazo máximo de três meses a contar da receção do processo completo. Este prazo pode ser prorrogado por mais dois meses, no máximo, em caso de perícia. Sem resposta dentro do prazo, o pedido considera-se indeferido e pode recorrer para o conselho regional no prazo de trinta dias.

É preciso nível B2 de francês para me inscrever na Ordem dos Médicos?

A lei não fixa nenhum nível em números para um médico titular de um título europeu: exige um conhecimento suficiente da língua francesa (artigo L4112-2 do Código da Saúde Pública). Um nível B2 consta de um arrêté de 2014, mas só diz respeito a certas autorizações individuais de exercício (nomeadamente as dos médicos diplomados fora da UE), não à inscrição de um titular de um título europeu. Junte ao processo todos os elementos que provem o seu domínio do francês e pergunte ao conselho departamental que comprovativos aceita.

A minha especialidade será reconhecida em França?

Se o seu título de especialista, emitido na UE em conformidade com o direito europeu, constar da lista fixada por arrêté (hoje o anexo do arrêté de 6 de março de 2020), dá direito à qualificação de médico especialista em França. Se não for o caso, ou se a sua especialidade não tiver equivalente em França, pergunte ao conselho departamental da Ordem antes de entregar o processo.

O meu diploma europeu não consta da lista: o que fazer?

Peça primeiro à autoridade competente do seu país uma declaração que certifique que a sua formação está conforme às obrigações europeias ou abrangida pelos direitos adquiridos. Se o seu título não cumprir essas condições e os seus títulos de base e de especialidade lhe permitirem exercer no seu país, pode pedir ao Centre national de gestion uma autorização individual de exercício nessa especialidade, que pode impor um estágio de adaptação ou uma prova de aptidão. Nos restantes casos, pergunte ao conselho departamental da Ordem.

Posso usar a Carteira Profissional Europeia?

Não. Em França, a Carteira Profissional Europeia está reservada a farmacêuticos, enfermeiros e fisioterapeutas (artigo L4002-2 do Código da Saúde Pública). Os médicos seguem pela inscrição no quadro da Ordem.

Posso exercer em França a título temporário sem estar inscrito na Ordem?

Sim, se for nacional da UE ou do EEE, estabelecido e a exercer legalmente noutro Estado-Membro: a livre prestação de serviços permite praticar em França atos da sua profissão de forma temporária e ocasional, sem inscrição no quadro, depois de uma declaração prévia dirigida ao Conselho Nacional da Ordem dos Médicos (artigos L4112-7 e R4112-9 do Código da Saúde Pública). Atenção às substituições: o código de deontologia reserva a substituição de um médico a um colega inscrito no quadro ou a um estudante que cumpra certas condições (artigo R4127-65); pergunte ao conselho departamental antes de aceitar uma substituição. Assim que se instala em França, a inscrição é obrigatória.

O que é a declaração de conformidade?

É uma declaração da autoridade competente do seu país que certifica que a sua formação está conforme ao direito europeu e que o seu título é equiparado aos títulos listados. É obrigatória se o seu título não constar da lista fixada por arrêté; para um título listado, confirme junto do conselho departamental se é pedida.

Fontes oficiais

• Conselho Nacional da Ordem dos Médicos francesa — Inscrever-se no quadro da Ordem
• Código da Saúde Pública, artigo L4131-1 — títulos que dão acesso ao exercício da medicina
• Código da Saúde Pública, artigo R4112-1 — documentos do pedido de inscrição
• Código da Saúde Pública, artigo L4112-3 — prazo de decisão
• Arrêté de 6 de março de 2020 — listas dos títulos de formação de base e de médico especialista
• Arrêté de 13 de julho de 2009 — títulos de médico de clínica geral
• Centre national de gestion — autorizações de exercício dos médicos
• Diretiva 2005/36/CE relativa ao reconhecimento das qualificações profissionais — EUR-Lex